نصائح إسعافية

جدول انعاش الشخص البالغ Adult Resuscitation Chart
يلخص التسلسل أدناه الأعمال الرئيسية التي تحتاج القيام بها عند التعامل مع شخص بالغ أو طفل بعمر ثمان سنوات أو أكثر والذي يكون فاقد الوعي . ويفترض الجدول انك قد تأكدت من عدم وجود أي خطر عليك وعلى المصاب , ووضعت المصاب على سطح صلب وقاسي .
وتقدم الصفحة التالية تفاصيل كاملة عن كيفية تنفيذ كل خطوة في سلسلة الإنعاش القلبي الرئوي .
1. افحص استجابة الشخص :

حاول الحصول على إجابة بطرح أسئلة وهز كتفي المصاب بلطف إذا لم يكن هناك استجابة
2. اتصل برقم15 لطلب سيارة إسعاف . أرسل مساعد أو قم بطلب المساعدة بنفسك
تحذير!!
إذا كنت لوحدك اطلب سيارة الإسعاف عندما ترى أن الشخص لا يستجيب إلا إذا كان فاقد الوعي بسبب إصابة أو اختناق أو غرق . في هذه الحالات اعمل ضغط على الصدر وتنفس إنقاذي قبل الاتصال بسيارة إسعاف .
3. افتح مجرى التنفس ،

اثني الرأس إلى الخلف وارفع الذقن لتفتح مجرى التنفس وأزل أي انسداد واضح .
في حالة الإصابة افتح مجرى التنفس بطريقة دفع الفك مع تثبيت الراس والعنق يدوياٌ

4. افحص التنفس :

افحص إذا كان هناك تنفس ( انظر ، اسمع ، تحسس ) لمدة 5 - 10 ثوان ، إذا كان المصاب لا يتنفس أو كان تنفسه غير كاف
5. أعط تنفس إنقاذي للمصاب :

- أعط ِِ نفسين إنقاذيين فعالين مدة كل نفس 2 ثانية مع مراقبة راقب ارتفاع الصدر مع توقف لمدة ثانية بينهما لتسمح بخروج الهواء
6. افحص الدورة الدموية:
افحص علامات دوران الدم ليس لأكثر من عشرة ثواني .
- هل هناك أية علامات دوران مثل جس النبض السباتي ، التنفس ، السعال ، الحركة في أحد الأطراف .
- إذا لم توجد علامات الدوران

7. ابدأ بالإنعاش القلبي الرئوي

- قم بالتناوب بعمل 15 ضغطة على الصدر ونفسين.
- بعد أربع دورات من (15 ضغطة - 2 نفسين ) أو 1 دقيقة أعد فحص النبض إذا كان هناك نبض ، افحص التنفس إذا لم يكن هناك تنفس أعط تنفس كل 5 ثوان مع مراقبة النبض كل 90 ثانية
- إذا لم يوجد نبض استمر بالإنعاش القلبي الرئوي
متى تتوقف عن اجراء الإنعاش القلبي الرئوي ؟
1. عودة النبض و التنفس للمريض .
2. وصول الفرقة الإسعافية .
3. الشعور بالتعب و الإجهاد الشديدين .
إذا بدا المصاب يتنفس ولكنه ظل فاقد الوعي ضعه في ( وضع الإفاقة )

كيف تعمل الإنعاش القلبي الرئوي How To Give CPR
1. اركع بجانب المصاب ضع إصبعي السبابة والوسطى على أسفل أضلاع المصاب في الجهة القريبة منك.
مرر راس أصابعك على طول الضلع إلى نقطة التقاء الأضلاع السفلية عند عظمة الصدر . ضع الوسطى عند هذه النقطة وإصبع السبابة بجانبه على أسفل عظمة الصدر.

2. ضع كف يدك ( راحة اليد ) الأخرى على عظمة الصدر ومررها إلى الأسفل حتى يصل إصبع السبابة . هذه هي النقطة التي يجب أن يقع عليها الضغط.
3. ضع راحة يدك الأولى فوق اليد الأخرى وشبك أصابعك.

4. اتكئ بشكل جيد فوق المصاب بذراعين مستقيمين واضغط عموديا إلى الأسفل على عظمة الصدر واضغط الصدر من (4- 5 سم) . خفف الضغط بدون إزالة يديك عن صدر المصاب.
5. اضغط على الصدر خمس عشرة مرة بمعدل 100مرة كل دقيقة . الوقت للضغط وبين كل مرة ضغط يجب أن يكون نفسه.

6. احني الرأس للخلف وارفع الذقن للأعلى أعطي نفسين إنقاذيين

7. استمر في دورة التناوب هذه 15 ضغطه على الصدر مع نفسين إنقاذيين . استمر في الإنعاش القلبي الرئوي حتى تصل مساعدة الطوارئ وتتولى المهمة أو أن يقوم المصاب بحركة أو يأخذ نفس تلقائي أو انك تصبح متعب جدا لدرجة انك لا تستطيع أن تواصل.
كيف تضع الشخص الفاقد الوعي في وضع الأفاقة
1. اركع بجانب المصاب . انزع النظارات وأية أشياء كبيرة الحجم مثل الجوال أو حزام المفاتيح من الجيوب . لا تبحث عن أشياء صغيرة
2. تأكد أن كلا ساقي المصاب مستقيمتين
3. ضع الذراع الأقرب إليك بزاوية قائمة مع جسم المصاب بحيث يكون الكوع مثني والكف متجه إلى الأعلى

تحذير!!
إذا اشتبهت بوجود إصابة في العمود الفقري
ولا تستطيع الإبقاء على مجرى التنفس
مفتوح والمصاب في الوضع الذي وجدته عليه
استخدام الإرشادات في الصفحة التالية
لتحريك المصاب.
تنبيه!
إذا وجد المصاب مستلقيا على جانبه أو على وجهه فلن تكون كل هذه الخطوات ضرورية لوضعه في وضع الأفاقة.
4. اسحب الذراع الأبعد إليك عبر صدر المصاب وضع ظهر يده على الخد القريب منك. بيدكم الأخرى امسك الساق البعيدة عنك من فوق الركبة واسحبها إلى الأعلى وابقي القدم منبسطة على الأرض.

5. ابقِ على يد المصاب مضغوطة على خده واسحب الساق البعيد ولف المصاب نحوك وعلى جنبه.
6. عدل الساق العليا بحيث يكون كل من الحوض والركبة مثنيان بزاوية قائمة.
7. اثني رأس المصاب إلى الخلف لكي يظل مجري التنفس مفتوح . إذا لزم الأمر عدل اليد تحت الخد للتأكد أن الرأس يبقى مثنى ويظل مجرى التنفس مفتوح.

8. إذا لم يكن قد تم الاتصال اتصل برقم 15لطلب سيارة الإسعاف . راقب و سجل العلامات الحيوية مثل مستوى الاستجابة والنبض والتنفس( صفحة)
9. إذا لزم ترك المصاب في وضع الأفاقة لمدة تتجاوز 30دقيقة لفة على ظهره ثم ضعه على جانبه الأخر إلا إذا حالت من فعل ذلك إصابات أخرى.
حالة خاصة Special Case
إصابة العمود الفقري Spinal Injury :
إذا كان لديك شك بوجود إصابة في العمود الفقري الرقبي واحتجت وضع الإفاقة لتبقي على مجرى التنفس مفتوح حاول الإبقاء على العمود الفقري الرقبي مستقيم باستخدام الإرشادات التالية:
- اركع على الركبتين من جهة الرأس
- ثبت رأس المصاب بكلتا يديك


- ضع الإبهامان فوق الوجنتين
- ضع الأصابع الوسطى والسبابة تحت زاويتين الفك الأسفل
- ادفع الفك إلى الأعلى